外用副腎皮質ホルモン剤『メサデルム』について勉強会をしました。

Ｂｙ　H．O．＠東畦店　

《商品名》

メサデルムクリーム
メサデルム軟膏
メサデルムローション

《組成》

デキサメタゾンプロピオン酸エステル

《効果・効能》

湿疹・皮膚炎群、湿疹群、虫刺され、薬疹・中毒疹、乾癬など幅広い適応症を有する。
ストロングクラスに分類。

《用法・用量》

１日１〜数回、適量を患部に塗布する。

《本剤の特徴》

・ クリーム、ローション剤にはスクワランが含まれており、
　　 単剤でも保湿作用が期待できる。
・ クリーム剤は大部分がO/W型であるが、本剤はW/O型であり、べたつきが少なく、
　　 使用感が良い。
　　 一般的に、O/W型 : 肌に浸透しやすい（SEでやすい）　W/O型：刺激が少ない
　　 伸びがいい　　　　　　　　　　　　　　　　保湿力が強い
　　　　 水にすぐ流れる　　　　　　　　　　　　　　水に流れにくい
　　といった特徴があり、W/O型の他の薬剤としては、パスタロンソフト、
　　ヒルドイドソフト、ネリゾナユニバーサルクリームが挙げられる。
・ ベリーストロングに位置づけられるネリゾナよりも優れた抗炎症作用を有
　　し、SEについてはそれよりも少ないとのデータがある。
・ メサデルムの成分であるデキサメタゾンプロピオン酸エステルはベタメタ
　　ゾンジプロピオン酸エステル（リンデロンDP）のC１６のメチル基の
　　立体異性体であり、α位である本剤は効果と副作用のバランスが取れているの
　　が特徴である。

《まとめ》

メサデルムは３種の剤型があり、クリーム剤、ローション剤はスクワランが配合
されているため、単剤でも保湿効果が期待できる。
ストロングに分類される薬剤であるが、抗炎症作用はベリーストロングと同程度の
効果が期待できるというデータがあり、さらにステロイド剤ということで患者さんが
気にされる副作用は、ベリーストロングのものと比べ少ない薬剤である。
効果は高く副作用は少ないことから、患者さんにとってとても使いやすい安心な薬剤であると言える。

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